СИМПТОМАТИКА ТА ЛІКУВАННЯ
ЗАХВОРЮВАННЯ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ.
ДІТИ ТА ПІДЛІТКИ.
Нервова система є найбільш вразливою системою в організмі. У процесі росту і розвитку дитини вона зазнає істотних змін.
Критичними періодами для нервової системи є вік: період новонародженості, 1-2 роки, 2-4 роки, 6-8 років, 12-16 років.
В період новонародженості мозкова тканина мало диференційована, нервові клітини розташовані на поверхні мозку. З віком збільшується поверхню головного мозку, клітини мігрують в речовина мозку, збільшується мережа мозкових судин.
Тільки в 15-16 років мозкові процеси наближаються до дорослого стану, а до 20 років стають як у дорослого. У періоди бурхливого зростання відбувається неузгодженість нервової, ендокринної та судинної регуляції. Соматичний розвиток в пубертатний період випереджає нервово-психічні процеси, що призводить до функціональних розладів нервової системи. У 12-16 років відзначаються значні поведінкові зміни:
• різкі, рвучкі рухи;
• конфліктність, вибухова реакція на зауваження.
Різні невротичні прояви завжди присутні у дітей, що залишилися без батьків. Серед неврозоподібних станів найбільш часто зустрічаються невроз порушення сну, заїкання, енурез - нетримання сечі, енкопрез - нетримання калу, нав'язливі дії.
Неврози - основне джерело патологічного розвитку характеру, провідний фактор важковиховуваних і правопорушень, розвитку різних соматичних захворювань. Це оборотні стану, якщо своєчасно приділити їм увагу.
Нашими емоціями управляє вегетативна нервова система, центром якої є її відділ - гіпоталамус. Це частина подкорковой зони, яка першою реагує на всі шкідливі фактори: алкоголь, ліки, віруси і т.д., це найбільш чутлива область нервової системи, починаючи з внутрішньоутробного періоду. Різні відділи гіпоталамуса несуть відповідальність за відчуття насичення, статевого розвитку, терморегуляції, сну, стан шкіри і т.д. При ураженні цього відділу алкоголем, наркотичними речовинами, вірусами розвиваються різні патологічні стани, такі як булемия - відсутність почуття ситості, гіперсексуальність, виявляється схильність до бродяжництва, характерні брутальність, бажання помститись, агресивність. Емоційна нестійкість - характерний стан для дітей, що опинилися у важкій життєвій ситуації.
В даний час найпоширенішою проблемою серед дитячого та підліткового віку, яка призводить до порушень поведінки і труднощів в навчанні є гіперактивний розлад поведінки з дефіцитом уваги. Причиною цього є мінімальні мозкові дисфункції, які є наслідком перинатального ушкодження головного мозку. Перинатальні ураження нервової системи об'єднують різні патологічні стани, зумовлені впливом на плід перерахованих вище шкідливих факторів під час вагітності, під час пологів і в перші дні після пологів. Патогенними факторами також можуть бути захворювання матері під час вагітності, токсикоз, інфекції, інтоксикації, порушення обміну речовин, акушерська патологія (вузький таз, неправильне положення плоду і т.д.). Крім цього певну роль відіграють хімічні речовини, випромінювання. Встановлено роль генетичних факторів. Має значення час впливу шкідливого фактора на плід.
Прояви мінімальних мозкових дисфункцій можна об'єднати в кілька станів:
• розлади розвитку мови;
• розлади розвитку шкільних навичок;
• розлади розвитку рухових функцій;
• поведінкові і емоційні розлади.
На практиці часто спостерігається поєднання перерахованих вище симптомів.
За сучасної міжнародної класифікації хвороб гіперактивний розлад з дефіцитом уваги характеризується невідповідністю нормальним віковим характеристикам, зниженням адаптаційних можливостей, порушенням уваги, гіперактивністю та імпульсивністю. Перші симптоми з'являються у віці до 7 років, зберігаються постійно протягом тривалого часу, як мінімум 6 місяців. Ці прояви зберігаються в різних ситуаціях і в різній обстановці (вдома, в школі).
Основні ознаки неуважності:
• дитина не може утримувати увагу на деталях, припускається помилок через недбалість;
• з трудом зберігає увагу під час завдань, ігор;
• складається враження, що дитина не слухає звернену до неї мову;
• не може впоратися до кінця з запропонованим йому завданням;
• сопротівляется виконувати шкільне і домашнє завдання, яке потребує розумового напруження;
• часто втрачає речі;
• відволікається на сторонні подразники;
• виявляється забудькуватість;
Гіперактивність характеризується:
• неспокійні рухи, сидячи на стільці, крутиться;
• часто встає в класі під час уроків;
• виявляє безцільну рухову активність: бігає, намагається кудись залізти;
• не може грати тихо і спокійно;
• знаходити в постійному русі;
• часто балакучий.
Прояви імпульсивності характеризуються:
• Відповідає на питання, не замислюючись і не дослухавши їх до кінця;
• важко чекає своєї черги в різних ситуаціях;
• заважає іншим, пристає до оточуючих під час спілкування або гри.
Може бути поєднання всіх трьох проявів даного синдрому або переважання будь-якого з них. Цей синдром зустрічається частіше у хлопчиків, ніж у дівчаток. Даний діагноз вважається обгрунтованим лише в тих випадках, коли спостерігаються у дитини симптоми, що характеризуються значним ступенем вираженості, постійністю і поєднуються один з одним. Окремі і тимчасові характеристики в поведінці дітей, навіть якщо вони мають подібності, не можуть вважатися підставою для даного діагнозу. Це може бути на фоні хвороби, в ситуаціях протесту або коли дитина хоче привернути до себе увагу, тобто коли мають місце психологічні конфлікти, психотравмуючі фактори. Всі ці симптоми проявляються і при психічних розладах.
Діти з гіперактивністю і дефіцитом уваги відрізняються від однолітків високою руховою активністю вже в перші два роки життя. Їх неможливо утримати від постійних переміщень по дому, вони всюди забираються і всі хапають руками. Дитина постійно виявляється в небезпечній ситуації, часто отримує травми, якщо його залишити без нагляду.
З віком дитина залишається надзвичайно рухливою, її надмірна активність завжди безцільна і не відповідає вимогам конкретної обстановки. Але опинившись в новій обстановці з незнайомими людьми, його гіперактивність гальмується на фоні хвилювання.
Найбільш виражена гіперактивність спостерігається в дошкільному та молодшому шкільному віці. Надалі це проявляється непосидючістю, метушливістю, занепокоєнням у вигляді таких проявів, як: щось крутить у руках або трясе ногою. Імпульсивність проявляється в ході подій, які не збігаються з бажанням дитини, він ламає іграшки, ображає дітей. Ці діти не можуть вчитися на власних помилках. Не дивлячись на постійні покарання з боку дорослих, ситуації ці повторюються день у день. У таких дітей часто буває енурез, енкопрез.
Але треба зазначити, що у таких дітей все ж існує виборча зацікавленість, коли вони можуть годинами приділяти час улюбленому заняттю.
Після 7-9 років гіперактивність слабшає. Але імпульсивність і порушення уваги зберігаються на весь період шкільного навчання. Для підлітків з даними синдромом характерні несамостійність, безвідповідальність. Труднощі в організації і виконанні доручень. Багатьох підлітків відрізняють безрозсудну поведінку, поєднане з невиправданим ризиком, труднощі в дотриманні правил поведінки, непокору вимогам дорослих. Вони схильні до залучення в підліткові угрупування, вчинення правопорушень, вживання наркотиків і алкоголю.
Всі ці симптоми зберігаються і в зрілому віці у 20-30% пацієнтів, трансформуються і проявляються неуважністю, забудькуватістю, відсутністю навичок планування, частою зміною роботи, проблемами в сімейному житті, конфліктністю і т.д.
Раннє виявлення гіперактивного синдрому з дефіцитом уваги та проведення корекційних заходів із застосуванням ефективних сучасних методів дозволяє досягти значних результатів. До таких заходів належать:
Медикаментозні методи лікування. Звернувшись до фахівця, дитині будуть призначені препарати, необхідні для поліпшення мозкових процесів
-особливу увага повинна бути приділена організації режиму дня і особливо фізичної діяльності і загартовуванню. На жаль, багато хто забуває про це і часто недооцінюють значення фізичної діяльності для розвитку дитини.
Організації режиму дня вашій увазі буде запропонована окрема тема. методом корекції може служити естетичне виховання дитини. Музикотерапія в вигляді музично-ритмічних занять або прослуховування музики перед сном: музичний ритм змінює діяльність нервової системи, створює радісний настрій, виховує активну увагу,
Наступною важливою проблемою є розлади шкільної адаптації. Ці явища частіше виявляються у дітей з мінімальними мозковими дисфункціями, приблизно у половини таких дітей варто цей діагноз, і особливо його прояви, пов'язані з синдромом гіперактивності та дефіциту уваги. Другий за поширеністю причиною шкільної дезадаптації є неврози і неврозоподібні синдроми. На третьому місці стоїть розумова відсталість, афективні розлади. Тобто знаючи діагноз дитини, ви зможете вчасно і правильно підготувати дитину до школи, правильно визначити його маршрут навчання.
Під шкільною дезадаптацією розуміють порушення пристосування особистості дитини до умов навчання в школі. Найбільш часто ці прояви реєструються на початку навчання в 1 класі, при переході з молодшої школи в середню в 5 класі, при закінченні середньої школи в 7-9 класах.
В даний час розглядаються 3 основні компоненти шкільної дезадаптації:
•когнітівний, який проявляється в неуспішності, недостатності знань і навичок;
•особистісне, тобто визначає ставлення до навчання;
•поведенческій, який проявляється в порушенні поведінки в школі.
Додатково до цих компонентів можна додати психоневрологічний, до проявів якого відносяться тривожні розлади, синдром дефіциту уваги з гіперактивністю, тики, головний біль, астенічні розлади. Дані патологічні стани можуть бути як в якості причини шкільної дезадаптації, так і бути наслідком її появи.
Одним з найбільш частих проявів шкільної дезадаптації є виникнення тривожних розладів. Тривога являє неприємне емоційний стан і проявляється почуттям невизначеності, очікуванням поганих подій, передчуттями. Це патологічні стани. Розвиток їх відбувається при взаємодії психологічних, біологічних факторів і факторів середовища. Фактори ризику включають батьківську тривожність, "тривожний" темперамент дитини з тенденцією до замкнутого стилю поведінки, травматичні, негативні і стресові події в житті дитини. Поведінка таких дітей характеризується боязкістю, сором'язливістю, придушенням емоцій в суспільстві незнайомих людей або в незвичній обстановці. Причинами тривожності можуть бути негативні вимоги до дитини, неадекватні, частіше завищені вимоги, розбіжності між очікуваннями дорослих і досягненнями дитини.
Виявляються тривожні стани у вигляді скарг на постійну нервозність, м'язова напруга, тремтіння, пітливість, серцебиття, головний біль, запаморочення, болі в животі. У дітей молодшого шкільного віку тривожні стани часто поєднуються з синдромом дефіциту уваги і гіперактивності, у старших - з розвитком страхів, депресій, формуванням низької самооцінки, схильністю до суїциду.
Додатково до цих компонентів можна додати психоневрологічний, до проявів якого відносяться тривожні розлади, синдром дефіциту уваги з гіперактивністю, тики, головний біль, астенічні розлади. Дані патологічні стани можуть бути як в якості причини шкільної дезадаптації, так і бути наслідком її появи.
Одним з найбільш частих проявів шкільної дезадаптації є виникнення тривожних розладів. Тривога являє неприємне емоційний стан і проявляється почуттям невизначеності, очікуванням поганих подій, передчуттями. Це патологічні стани. Розвиток їх відбувається при взаємодії психологічних, біологічних факторів і факторів середовища. Фактори ризику включають батьківську тривожність, "тривожний" темперамент дитини з тенденцією до замкнутого стилю поведінки, травматичні, негативні і стресові події в житті дитини. Поведінка таких дітей характеризується боязкістю, сором'язливістю, придушенням емоцій в суспільстві незнайомих людей або в незвичній обстановці. Причинами тривожності можуть бути негативні вимоги до дитини, неадекватні, частіше завищені вимоги, розбіжності між очікуваннями дорослих і досягненнями дитини.

Записатися на консультацію до лікаря
Більшість захворювань нервової системи можливо попередити та знизити ризик захворювання, якщо вчасно звернутися за допомою до лікаря, встановити діагноз та отримати правильне лікування..